Лекарства столетия

0
15
Инсулин
Инсулин

Научно-технический прогресс в XX и XXI веке привёл к невероятным открытиям в медицине. Например, полученный в феврале 1921 года гормон инсулина спас миллионы жизней, в один миг превратив огромное число людей из безнадёжно больных в полноценных членов общества, подарив им шанс работать, иметь семьи, любить и счастливо состариться. Так появились лекарства, ставшие сенсацией в медицине.

Открытие инсулина

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), сахарным диабетом страдает более 230 миллионов человек на планете, то есть 6% всего взрослого населения Земли. По прогнозам экспертов, уже к 2025 году количество больных увеличится вдвое, а ещё через пять лет больных диабетом на планете будет 500 миллионов. В индустриально развитых странах в рейтинге наиболее частых причин смерти диабет занимает четвёртое место.

Интересно, что первое описание симптомов сахарного диабета было сделано в Древнем Египте еще в 2980 г. до н.э., а за 200 лет до Рождества Христова этот недуг уверенно диагностировали греческие врачи. Но как ни искали лучшие лекари способ победить болезнь, до середины 20-х годов XX века диабет первого типа был фактически приговором для больных.

Открытие инсулина, а также разработка технологии его промышленного производства были не случайны. Вся история изобретения этого лекарства – пример последовательной работы поколений учёных, каждое из которых опиралось на достижения своих предшественников. Ещё в 1869 г. немецкий анатом Пауль Лангерганс открыл группы клеток в поджелудочной железе, которые были впоследствии названы «островками Лангерганса». Огромный вклад внесли Оскар Минковски, Вон Меркинг и Леонид Соболев. Но именно в университете Торонто Фредерик Бантинг и его ассистент Чарльз Бест в 1921 году смогли синтезировать инсулин.

Препарат стал для терапевтов всего мира настоящим откровением. Так, одна из первых пациенток, десятилетняя Женева Штикельбергер, впала в диабетическую кому прямо на вокзале, не добравшись с родителями до лаборатории университета буквально несколько километров. Фредерик Бантинг привёз инсулин прямо к поезду и сделал укол. Шёл 1922 год, и ещё пару лет назад у девочки просто не было бы шансов. О том, что такое инсулин для диабетиков, говорит простой факт: Женева Штикельбергер прожила до 72 лет, работая бухгалтером и получая уколы в течение 61 года.

Уже к концу 1923 года было выпущено около 60 млн доз инсулина, а историй чудесного спасения уже тогда были сотни тысяч.

«Это сегодня огромную часть случаев диабета можно предотвратить: свою эффективность доказали простые меры, направленные на изменение образа жизни. Поддержание нормальной массы тела, регулярные физические нагрузки и здоровый рацион питания могут снизить риск развития диабета второго типа, — рассказал корреспонденту «Пражского телеграфа» Михаил Грудинин, заведующий Лабораторией молекулярной вирусологии и генной инженерии НИИ гриппа Минздрава РФ, добавив, что в Европе диабетом больны около 60 миллионов человек, а в некоторых странах число больных достигает 10-12% от общей численности населения,.

Эксперт отметил, что у больных диабетом первого типа организм обычно вообще не вырабатывает инсулин, и чтобы выжить, им необходимо делать инъекции этого гормона.

Лаборатория с плесенью

Нам сейчас трудно себе представить, каким был мир до 3 сентября 1928 года. Любая рана могла привести к сепсису или заражению организма болезнетворными микробами, попавшими в кровь. И практически всегда этот диагноз означал смерть. Люди массово умирали не только от ран, но и от воспаления лёгких, от скарлатины, пневмонии, менингита и дифтерии. А послеоперационные осложнения убили больше людей, чем раны, которые пытались лечить хирурги. Учёные понимали, что всему виной микроорганизмы, но найти эффективное средство борьбы с ними не могли.

Шотландский исследователь Александр Флеминг в Первую мировую работал хирургом. Он остро переживал неудачи, вызванные гангреной или сепсисом после операции. В Лондоне у Флеминга была маленькая сырая лаборатория, где даже по меркам 20-х годов прошлого века не наблюдалось идеальной чистоты. Кроме того, сам учёный отличался неаккуратностью, но именно это качество не раз помогало ему в научной практике. Так, антибактериальный фермент лизоцим, известный сейчас как консервант – пищевая биодобавка E1105, он открыл, просто чихнув над чашками Петри.

А главное открытие своей жизни Флеминг сделал благодаря плесени, с которой он постоянно боролся, но которая набрасывалась на все образцы бактерий в лаборатории. Вернувшись из отпуска 3 сентября 1928 года, учёный обнаружил, что плесень проникла в чашки Петри с колониями стафилококков. При этом бактерии там, где разрослась плесень, были уничтожены. Для выделения пенициллина, первого и главного антибиотика, понадобилось несколько месяцев.

Флеминг впоследствии получил признание и Нобелевскую премию, хотя сначала сам учёный недооценил своё открытие. На разработку технологии промышленного производства антибиотика ушло более десяти лет. Тогда успех пришёл к двум учёным из Оксфорда: врачу Эдуарду Говарду Фрею и химику Дж. Эрнесту Чейну. Первый укол пенициллина в 1941 году получил лондонский полицейский: он умирал от заражения крови, полученного после пореза бритвой. Больной резко пошёл на поправку, но пенициллина не хватило, чтобы спасти ему жизнь. А первым спасённым пациентом стал 15-летний мальчик, у которого было заражение крови. Но достаточное количество пенициллина промышленность начала производить лишь с 1952 года.

Прививки для каждого

Говоря о главных лекарствах новейшего времени, стоит вспомнить и об изобретении вакцин. Сам принцип был изобретён ещё в XVIII веке, когда научились прививать от натуральной оспы. Автор научного подхода к вакцинации, Луи Пастер, в XIX веке развил идею искусственного иммунитета, и тогда же он создал вакцину против сибирской язвы и прививки против бешенства.

Стоит вспомнить и одесского доктора Владимира Хавкина. Ученик Мечникова и Пастера, он вошёл в историю как человек, победивший холеру и чуму. Поразительный факт: действие прививок против этих двух страшнейших болезней учёный проверял на себе, проявляя каждый раз героизм и смелость, которые современникам казались безумием. В успех методики в европейских странах поверили лишь тогда, когда Хавкин справился с эпидемиями холеры и чумы в Индии.

Однако прививки против многих болезней были разработаны уже в XX веке. Среди этих болезней: туберкулёз, дифтерия, коклюш, столбняк, жёлтая лихорадка, грипп, сыпной тиф, полиомиелит, бруцеллез, клещевой энцефалит, краснуха, менингит, гепатиты A и B и другие. В мире ликвидирована натуральная оспа. Многие специалисты уверены, что значимость этого события можно сравнить со значимостью первого полёта человека в космос.

Ужас последних лет

Когда в 1959 году в Конго умер мужчина от никому тогда ещё неизвестной болезни, никто не знал, как она опасна. В 1983 году французские учёные под руководством Люка Монтанье в Институте Пастера дали имя неизвестной ранее болезни — синдром приобретённого иммунодефицита (СПИД). По данным Всемирной организации здравоохранения за последние 30 лет от этого заболевания в мире умерли более 25 миллионов человек.

В 1987 г. было утверждено название возбудителя заболевания — ВИЧ (аббревиатура от «вирус иммунодефицита человека»). В этом же 1987 г. был найден первый в мире препарат от СПИДа, получивший название «Зидовудин» (AZT). Исследования показали, что это противовирусное средство продляет жизнь ВИЧ-инфицированным. Это лекарство дало толчок для создания более эффективных средств против глобальной эпидемии. В марте этого же года американские врачи сообщили сенсационную новость: впервые в истории медицины был вылечен ребёнок, рождённый с ВИЧ. Им стала девочка из Миссисипи, имя и фамилия которой намеренно не разглашается. Сразу после рождения ей ввели смесь из трёх лекарств, одним из которых был «Зидовудин». Через 29 дней лечения в крови у ребёнка вируса не обнаружили.

И сегодня врачи ставят перед собой задачи, решение которых может привести к новым открытиям и к спасению людей. Не так давно появился новый класс лекарств – молекулярные вакцины, которые стали результатом развития молекулярной биологии, генетики и методов генной инженерии. Но генетика – это уже другая область биологии. Несмотря на очевидные достижения, генетике ещё предстоит изменить медицину так, как мы пока что не можем себе даже представить.

Андрей Увицкий, главный технолог фармацевтической компании ООО «МБЦ «Генериум», специально для ПТ прокомментировал те области, которые сейчас больше всего интересуют фармацевтов:

«Сегодня есть два основных направления, на которых сосредоточены усилия современной фармацевтики — сердечно-сосудистые заболевания и онкология. Если говорить о первом направлении, то речь идёт о группах препаратов, в основном предназначенных для снижения давления, а также для снижения свёртываемости крови. Долгое время для этих целей применялся аспирин, но он оказывает раздражающее воздействие на желудочно-кишечный тракт. А новое поколение препаратов влияет на свёртываемость крови, не повреждая при этом слизистые.

В области онкологии сейчас производится довольно много новых препаратов-антител. Так, если иммуноглобулин раньше производили только из человеческой крови, то теперь его делают биотехнологическими методами. То есть выращивают клетки, которые вырабатывают гипоаллерген, антитела против определённых рецепторов. Например, новые препараты уже снизили смертность от рака молочной железы в несколько раз. Ведётся также разработка перспективных препаратов против рака крови. Раньше лечение рака было в основном хирургическим или при помощи тяжёлой химии, которая просто подавляла все делящиеся клетки. А новые поколения лекарств позволят вести терапию, направленную против раковых клеток».

Первый человек, которого спас инсулин

11 января 1922 года была выполнена первая инъекция инсулина человеку, страдающему диабетом. Первым инсулиновым пациентом оказался мальчик из Торонто. На тот момент ему было всего 14 лет, и болел он уже три года. Состояние его было крайне тяжёлым: вес составлял 29,5 кг, и вот–вот он должен был впасть в кому и умереть.

Первая инъекция прошла не совсем удачно: экстракт оказался недостаточно очищенным, что привело к аллергической реакции. Следующие 11 дней учёные упорно работали над улучшением препарата, и наконец была выполнена повторная инъекция инсулина. На этот раз всё прошло гладко, и мальчик быстро пошёл на поправку. Благодаря последующим инъекциям инсулина он прожил ещё 13 лет и умер в возрасте 27 лет от пневмонии.

Лишь спустя 60 лет был получен синтезированный человеческий инсулин без побочных эффектов в виде аллергии.

Всё больше и больше людей убеждается в эффективности и надёжности лечения базальным инсулином. Сегодня и врачи, и больные понимают, что можно прожить долгую и активную жизнь, имея диабет второго типа, но, разумеется, при условии правильно и своевременно подобранного лечения. И для многих пациентов фраза «инсулин — это приговор» сменилась словами «волшебная палочка «Лантус». Она позволяет вести привычный образ жизни и одновременно эффективно бороться с высоким уровнем сахара в крови.

Фото: nebolet.com

Опубликовано в газете «Пражский телеграф» №8/352

Подпишитесь на нашу рассылку и присоединяйтесь к 140 остальным подписчикам.
Производитель спецкабелей Kabex - Пражский Телеграф data-lazy-src=
Предыдущая статьяДорогая моя парковка
Следующая статьяПротивольготная оборона

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Введите Ваш Комментарий
Введите Ваше Имя