Секреты стоматолога

0
48
Секреты стоматолога
Секреты стоматолога

Посещение практически всех врачей в Чешской Республике оплачивают страховые компании. Однако услуги стоматологов пациенты вынуждены оплачивать сами. Мы выяснили, как вылечить зубы без существенного ущерба для бюджета.

Напомним, что медицинская страховка полностью возмещает застрахованному лицу стационарное и амбулаторное лечение, скорую и неотложную медпомощь, диспансерное обслуживание и профилактику, предоставление предусмотренных договором лекарств и т.д. Все остальные услуги, которые выходят за рамки, установленные законодательством, оплачиваются самим застрахованным лицом. Относится сюда и лечение зубов.

Одной из причин того, что этот вопрос не покрывает комплексная страховка, является индивидуальное ценообразование в этой сфере. Другая причина – высокая стоимость услуг, из-за чего страховые взносы зачастую не покрывают расходы страховых компаний. В результате изготовление и ремонт средств зубного протезирования, имплантатов и ортодонтических средств, оказание стоматологической помощи, не являющейся неотложной, медицинские услуги, связанные с эстетикой, установка белых стоматологических пломб и другие операции врачи оказывают на коммерческих условиях.

Исключения из правил

Впрочем, в этой области есть ряд исключений, которые позволят существенно сократить затраты на стоматологию. Например, установка белых пломб детям в возрасте до 18 лет компенсируется страховыми компаниями в полном объёме. Взрослые смогут рассчитывать на возмещение в случае использования в качестве пломбы самополимеризующихся материалов. Это такой же белый наполнитель, но этот материал затвердевает с использованием химических средств.

Кстати, выбирая между амальгамой и белой пломбой, нужно учитывать не только стоимость установки. Амальгама дешевле, но она имеет одно неприятное свойство — коэффициент расширения. Из-за этого довольно часто происходит откол стенки зуба, прилегающей к амальгаме.

Недостатком является и её металлический блеск, поскольку хорошая, качественно отполированная амальгама блестит всю жизнь, а не выглядит чёрной. «Белые же пломбы выглядят более эстетично, но стоят дороже и могут иногда разрушаться, если стоматолог некачественно сделает свою работу», — объяснил «Пражскому телеграфу» стоматолог Ян Стухлик.

Страховой полис полностью покрывает и обезболивающие во всех случаях, когда это оправдано с медицинской точки зрения. Если пациент просит врача сделать дополнительный укол, например, во время сверления зуба, то платит за него сам.

Если же у пациента установлен зубной протез, то он может бесплатно заменить его раз в три года. Правда, лечение в этом случае также является платным.

Порядок действий

Прежде чем обратиться к стоматологу, позвоните в вашу страховую компанию, назовите номер договора и сообщите, что вам нужно вылечить зубы. Операторы вам подскажут, в какую из клиник, которая работает по договору со страховой, возможно обратиться. В этом случае страховая возместит все расходы на лечение.

Кстати, если уровень обслуживания вашей страховой компании не устраивает, то вы можете перейти в другую компанию совершенно бесплатно. Напомним, что с 1 сентября 2015 года действует новый закон о страховании, который предоставляет право дважды в год менять страховую компанию.

До сих пор перейти от одного страховщика к другому было возможно лишь однажды и только до 31 июня, сейчас это можно сделать до 31 марта и 30 сентября. За людей с ограниченной дееспособностью это сможет сделать его законный представитель или опекун. Однако право на выбор компании не распространяется в случае рождения ребёнка.

Стоматологическая страховка

Помимо полиса комплексного страхования, каждый житель может дополнительно приобрести стоматологический полис. Этот продукт предлагают не все ведущие компании. С наилучшей стороны зарекомендовали себя VZP, Allianz и Česká pojišťovna ZDRAVÍ.

О том, какие преимущества даёт клиенту стоматологическая страховка, «Пражскому телеграфу» рассказал страховой маклер Йиржи Поледин. «Во‑первых, это спокойствие и уверенность в том, что, случись что, проблемы будут решены наилучшим образом без особых хлопот, — говорит он. — Следующее преимущество — удобство. Сегодня, оказавшись, скажем, где-нибудь в центре Праги, гораздо проще наткнуться на 3-5 стоматологических клиник, чем на продуктовый магазин. Но богатство предложений только затрудняет выбор».

Если же вы покупаете страховку, то этот выбор за вас делает профессионал, утверждает Поледин: «Вы можете в таком случае быть уверены, что, прежде чем заключить контракт с клиникой, страховщик уже произвёл анализ этого рынка и выбрал оптимальное соотношение цены и качества. Немаловажный плюс страховки в том, что вас не обманут. За тем, чтобы врач не назначил вам необоснованных исследований и процедур, строгим оком следит страховщик, хорошо умеющий считать собственные деньги».

Опубликовано в газете «Пражский телеграф» №47/391

Фото: Pixabay

Подпишитесь на нашу рассылку и присоединяйтесь к 140 остальным подписчикам.
Производитель спецкабелей Kabex - Пражский Телеграф data-lazy-src=
Предыдущая статьяЗа зимней сказкой – в чешские замки
Следующая статьяГостинцы с родины: икра, гречка и… лекарства?

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Введите Ваш Комментарий
Введите Ваше Имя